بیمه سلامت عمومی برای شهروندان ترکیه

بیمه سلامت عمومی در ترکیه برای کسانیکه شهروندی ترکیه را گرفته اند

در دنیای امروز، دسترسی به خدمات بهداشتی و درمانی یکی از اساسی‌ترین حقوق هر شهروند است. در ترکیه، سیستم بیمه سلامت عمومی (Genel Sağlık Sigortası – GSS) نقش کلیدی در تأمین این دسترسی ایفا می‌کند.

این سیستم که از سال ۲۰۱۲ به طور رسمی اجرا شده، هدفش ایجاد عدالت در خدمات سلامت بدون توجه به سطح درآمد افراد است. اگر شهروند ترکیه هستید یا در این کشور اقامت دارید، درک GSS می‌تواند به شما کمک کند تا از حقوق خود بهره‌مند شوید و از هزینه‌های ناگهانی پزشکی جلوگیری کنید. در این مقاله، بر اساس اطلاعات معتبر از منابع رسمی، به بررسی کامل GSS می‌پردازیم تا بتوانید تصمیم‌گیری آگاهانه‌ای داشته باشید.

بیمه سلامت عمومی (GSS) چیست؟

بیمه سلامت عمومی یا GSS، یک سیستم اجباری است که توسط قانون شماره ۵۵۱۰ اجتماعی تأمین اجتماعی و بیمه سلامت عمومی در ترکیه اجرا می‌شود. این بیمه جایگزین سیستم قدیمی “کارت سبز” شده و بخشی از برنامه تحول سلامت سال ۲۰۰۸ است. GSS تضمین می‌کند که همه شهروندان ترکیه، بدون توجه به وضعیت شغلی یا درآمد، به خدمات پایه بهداشتی دسترسی داشته باشند. این سیستم از طریق سازمان تأمین اجتماعی (SGK) مدیریت می‌شود و شامل پوشش درمانی در بیمارستان‌های دولتی، مراکز بهداشت خانواده و حتی برخی بیمارستان‌های خصوصی قراردادی است.

GSS نه تنها برای شهروندان ترکیه، بلکه برای خارجیانی که بیش از یک سال در ترکیه اقامت دارند نیز اعمال می‌شود. اگر بیمه اجتماعی دیگری (مانند بیمه شغلی یا بازنشستگی) نداشته باشید، به طور خودکار تحت پوشش GSS قرار می‌گیرید.

چه کسانی مشمول GSS می‌شوند؟

– شهروندان ترکیه: همه افراد بالای ۱۸ سال که بیمه اجتماعی ندارند (مانند بیکاران، دانشجویان پس از فارغ‌التحصیلی یا افراد بدون شغل ثابت) باید GSS داشته باشند. کودکان زیر ۱۸ سال از طریق والدین پوشش داده می‌شوند. دانشجویان دانشگاه تا ۲۵ سال و دانش‌آموزان دبیرستان تا ۲۰ سال معاف از پرداخت مستقیم هستند.
– خارجیان: کسانی که بیش از یک سال در ترکیه زندگی می‌کنند، مشمول می‌شوند.
– استثناها: سربازان، زندانیان، دانشجویان خارجی، افراد با بیمه خارجی معتبر، و خانواده‌هایی که درآمد سرانه‌شان کمتر از یک سوم حداقل دستمزد (حدود ۸۶۶۸ لیر در سال ۲۰۲۵) است، از پرداخت معاف هستند و دولت هزینه را تقبل می‌کند.
– نکته مهم: اگر در خارج از ترکیه زندگی می‌کنید، باید آدرس خود را در سیستم ثبت احوال (ADNKS) به‌روزرسانی کنید تا از بدهی‌های ناخواسته جلوگیری شود.

پوشش‌های GSS شامل چه مواردی است؟

GSS پوشش گسترده‌ای از خدمات بهداشتی ارائه می‌دهد تا نیازهای اساسی را برآورده کند:
– درمان‌های سرپایی و بستری: معاینه، تشخیص، درمان، جراحی، مراقبت‌های ویژه، پیوند عضو.
– دارو و تجهیزات پزشکی: تأمین داروها، پروتزها، اروتزها و دستگاه‌های پزشکی. برای بیماری‌های مزمن مانند دیابت، فشار خون یا آسم، بدون پرداخت سهم بیمار.
– خدمات ویژه: مراقبت‌های بارداری، زایمان، درمان سرطان، خدمات اورژانس و بیماری‌های عفونی (بدون سهم بیمار).
– درمان دندان: پوشش محدود شامل معاینه اولیه، کشیدن دندان ساده، تمیز کردن جرم، پر کردن آمالگام/کامپوزیت و درمان کانال ساده. ایمپلنت، پروتزهای زیبایی و ارتودنسی (برای بالای ۱۸ سال) خارج از پوشش است.
– محدودیت‌ها: در بیمارستان‌های خصوصی ممکن است هزینه اضافی (فارک) اعمال شود. سهم بیمار برای برخی خدمات مانند داروهای غیرمزمن وجود دارد.

این پوشش‌ها در مراکز قراردادی SGK معتبر هستند و هدفشان کاهش بار مالی بر خانواده‌هاست.

هزینه GSS چقدر است؟

هزینه GSS بر اساس حداقل دستمزد ناخالص محاسبه می‌شود:
– نرخ پایه: ۳ درصد از حداقل دستمزد ناخالص (برای سال ۲۰۲۵، حداقل دستمزد ۲۶۰۰۵.۵۰ لیر، پس حق بیمه ماهانه حدود ۷۸۰ لیر).
– تأثیر تست درآمد: اگر درآمد سرانه خانواده کمتر از یک سوم حداقل دستمزد باشد، دولت تمام هزینه را پرداخت می‌کند (۰ لیر). در غیر این صورت، فرد باید پرداخت کند.
– پرداخت‌ها: از طریق بانک‌های قراردادی SGK، PTT یا e-Devlet انجام می‌شود. اگر بدهی بیش از ۶۰ روز شود، همچنان دسترسی به خدمات وجود دارد، اما جریمه تأخیر اعمال می‌شود.
– ساختار بدهی: امکان قسط‌بندی یا عفو دوره‌ای از طریق قوانین جدید وجود دارد.

چگونه GSS را دریافت کنیم؟

فرآیند ساده است اما نیاز به دقت دارد:
1. تست درآمد: به بنیاد همبستگی و کمک اجتماعی (SYDV) در محل اقامت مراجعه کنید. این تست وضعیت مالی خانواده را ارزیابی می‌کند.
2. درخواست: فرم درخواست GSS را از مختار محل بگیرید، همراه با مدارک مانند کپی شناسنامه، سند اقامت و نتیجه تست درآمد به اداره مالیات و سپس SYDV تحویل دهید.
3. برای شاغلان: کارفرما به طور خودکار پرداخت می‌کند.
4. آنلاین: از e-Devlet برای استعلام بدهی، ثبت و پرداخت استفاده کنید.
5. نکته: اگر شغل خود را از دست دادید، پس از ۱۰ روز پوشش GSS شروع می‌شود.

نحوه فعال سازی برای ایرانیان عزیزی که شهروندی ترکیه را گرفته اند.

ابتدا وارد e-devlet خود شوید.

در قسمت جستجو کلمه GSS وارد کنید.  در نتیجه جستجو Genel Sağlık Sigorta ظاهر می شود. که با کلیک کردن بر روی آن وارد قسمت مربوطه میشوید.

در پایین دکمه belge olüştur را بزنید. در لیست باز شده مبلغ بدهی ها شما می آید که میتوانید پرداخت کنید.

مزایای GSS برای شهروندان ترکیه

GSS نه تنها دسترسی برابر به سلامت را فراهم می‌کند، بلکه:
– از هزینه‌های سنگین پزشکی جلوگیری می‌کند.
– درمان‌های پیشرفته مانند پیوند عضو را پوشش می‌دهد.
– برای خانواده‌های کم‌درآمد کاملاً رایگان است.
– با سیستم دیجیتال e-Devlet، مدیریت آسان بدهی و پوشش را ممکن می‌سازد.

در نهایت، GSS ستون فقرات سیستم سلامت ترکیه است و با تمرکز بر عدالت، به شهروندان کمک می‌کند تا بدون نگرانی از بیماری‌ها عبور کنند. اگر سؤالی دارید، به سایت رسمی SGK یا e-Devlet مراجعه کنید.

یعقوبی هستم.
مشاور و کارشناس حرفه ای تبلیغات تجاری در زمینه املاک و مستغلات در ترکیه.
تجربه تیمی بیش از 10 سال در زمینه مشاوره ملکی در استانبول
دارای شرکت ثبت شده رسمی در ترکیه و گواهینامه صلاحیت رسمی در زمینه مشاوره ملکی از طرف دولت ترکیه
شماره تماس 00905350384911 – 00905339304444

:: براساس بودجه و معیارهای شما میتوانم بهترین انتخاب ها را در اختیار شما قرار دهم.
:: بسیاری از پروژه ها در سایت درج نشده است. در حین مشاوره ، اطلاعات پروژه های ثبت نشده را نیز در اختیار شما قرار میگیرد.
:: جهت ارتباط با من میتوانید بر روی لوگوی واتس اپ در سمت چپ تصویر کلیک کنید تا بصورت مستقیم پیام ارسال کنید.